急性男性淋病最初淋球菌常感染尿道外口和舟状窝处,使该处出现轻度痒感,进而出现灼热和微痛感,尿道外口周围渐渐发红和轻度浮肿。2~3日后淋病进入尿道黏膜并大量增殖,引起尿道黏膜炎症。开始时尿道分泌稀薄黏液,以后黏液逐渐增多,能主动流出尿道口,污染内裤。特别是清晨起床后分泌物的量较多,有时脓痂堵住尿道外口。全身症状一般不明显,极少引起发烧。
慢性男性淋病
多由急性淋病治疗不当或在急性期嗜酒,再加上患者身体虚弱转为慢性淋病。病变常感染至后尿道,易侵犯前列腺部。患者尿道症状轻微,排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺激,常有终末血尿,尿道外口在挤压阴茎根部用手指压迫会阴部时,仅有少量稀薄分泌物渗出,尿液中偶有絮状物浮游。多数患者伴有腰骶部疼痛,会阴部坠胀,夜间尿频。
急性女性淋病
患淋病的女性患者大多症状不明显,直至病变严重时才被发现。临床表现为脓性白带,宫颈充血,宫颈触痛明显,时有外阴刺痒和烧灼感,40%伴有泌尿系统症状。若为淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎,性交后2~4天出现尿道充血、尿频、尿急、尿痛症状,挤压尿道膀胱有脓性分泌物。